学校

预计团队大小

广东食品药品职业学院

11~20人

创意类别

医疗卫生

实施地区

广东（曾住地）

开始日期

截止日期

7-13-2009

8-3-2009

辅导员/顾问1

张新标，广东食品药品职业学院

辅导员/顾问2

张培丽、广东食品药品职业学院

项目背景及意义

    改革开放30年来，我国医疗卫生事业成就显著，人群健康状况持续改善。
    20世纪80年代后，随着传统合作医疗出现大面积滑坡，农民主要靠自费看病，经济负担沉重，“因病致贫、因病返贫”情况突出。上世纪90年代末，农民看病难、看病贵的问题进一步激化，“小病拖，大病扛，重病等着见阎王”。据1998年第二次国家卫生服务调查显示，农村37%应就诊病人没有就诊，65%应住院病人没有住院。而农村应住院而未住院者中，1998年有65.25%是出于经济困难，而农村的因病致贫率达到了21.61%，贫困地区甚至达到了50%以上，这使得很多农户陷入了“贫困—疾病—贫困”的恶性循环。
    对一些边远山村而言，农村医疗救助制度仍未能惠及他们，甚至，情况也许比想象中更糟糕。在我们从2006年到2008年参与的广东历次饮食用药安全知识进农村活动中，我们足迹遍及全省10多个地级市、数十个乡村，深感边远农村医疗条件之差、农民对饮食用药之渴求、农村医疗救助之困。因此，我们拟选取广东省的一个边远山村，作为此次守望计划的对象，通过对当地农民医疗费用支出结构、常用药种类等的调查分析，观察农民究竟生活在怎样的医疗卫生状况下、医疗体制改革给农村带来何种支持与变化，协助当地群众建立和完善一个医疗站、结对一支当地志愿者团队，尝试探索一条边远山村农民的医疗救助之路。同时，响应国家的号召，在本村和邻村协助当地政府宣传和普及医疗保险，并协助村委逐村逐户动员村民参加“全民医保”，给村民们一份保障。

公益目标

   通过对当地群众的药品安全知识的宣传，协助当地群众对现有的条件较落后的医疗站进行整修和完善，建立起便民、廉价、安全的乡村医疗站；同时建立一支当地志愿者团队，让当地志愿者参与医疗站的正常运转，并保证医疗站建设的持续性，使当地群众能长期受益；每家每户都参与医疗保险，实现“全民医保”。

受益群体

参与活动的山村得益，农民得益，大学生得益，社会相应得益。

预期成果

    建立当地群众健康档案，与当地志愿者团队共同建立和完善医疗站，为医疗站的长期运作和发展打下基础；对当地群众的医疗情况进行调查，了解当地群众医疗卫生建设的缺陷，为保证当地群众真正受益实现初步规划。

活动实施地

    通过前期对活动当地的实地考察，初步评估活动地点的软、硬件设备，确定医疗站地点及其与周围村庄的距离，确定其辐射范围及现有设备、药品储备等情况，根据不同情况设计不同应对方案。例如：医疗站与周围村庄距离相近则以医疗站为中心，由村民自行到医疗站买药或就诊；反之，则由医生或志愿者团队上门就诊、送药。

合作机构/单位

合作当地政府及卫生站、谷歌、赞助商

项目时间表

阶段一：2009年2月——6月底，开通博客，对活动进行宣传；同时进行志愿者招募、筛选、培训和考核；对当地实际情况进行考察评估并选定一个较落后的医疗站作为我们实施计划的站点；设计医疗条件调查问卷、健康状况问卷及村民信息表；联系并建立活动当地志愿者队伍（通过复赛后）。
阶段二：2009年6月底——8月，购买物资；对队员进行最后的培训，并购买保险；队伍出发到当地进行活动；系统培训当地志愿者和医生；宣传和动员当地群众参与医疗保险，宣传食品药品安全知识。
阶段三：8月底开始，活动结束，整理资料，书写调研报告；展示活动成果；进行总结，申报省级暑期先进团队，进行媒体宣传，为“1+1”医疗站鼓劲造势，以便更多的组织和个人支持并参与农村医疗站；同时与谷歌联系，邀请谷歌长期关注此活动；与“1+1”医疗站一起向谷歌赠送锦旗。

团队构成

指导老师∶统筹全局，及时解决实践过程中遇到的疑难问题；给予团队成员实践技巧方面的指导，利用和提供多方有效途径协助团队顺利完成任务；出席并担当嘉宾为“1+1边远山村医疗守望站”启动仪式。
队长∶是整个实践团队的核心，在实际实践过程中对活动和团队成员全面负责，协调各方，保证实践活动按计划正常开展；活动实行队长负责制，队长在团队遇到疑难问题的严重分歧时，与指导老师沟通后，有最终决定权；负责前期活动策划，后期活动总结及调研报告。
副队长∶负责各项活动的具体运行；队长缺席或临时有事，代替队长行使队长职责；负责各个组长之间的沟通交流；做好各小组组长、队员的选拔工作，合理选拔、建设良好的团队。
公关外联组：负责设计活动介绍信、赞助合作方案，努力取得赞助商、社会各阶层力量的支持；取得与我们活动主题相关的部门物资支持。
文秘编辑组：负责活动过程的全程拍摄及后期照片、影视资料整理工作，做好后期图片展览宣传工作；负责整理团队人员的登记注册和资料管理，以及整个活动的存档，及时把活动的进程更新到博客；负责活动队员的招聘工作、队员的档案资料、联系方式、安全协议书、身份证复印件等一系列资料的保管整理工作。
财务组： ①根据当地的消费水平做好饮食、住宿、交通费用及活动宣传费用的财政预算，保管好财务，每次会议期间需向队员公布经费使用情况，接受大家监督，合理使用经费；②寻求社会各阶层力量物资的支持，负责安排好活动开展期间物品的使用，做好登记、保管、发放工作。
食品、药品与健康宣传组：负责医疗用药常用知识、安全食品、保健食品知识的搜集、拟定好详细的活动计划。做好小组管理，协助好队员饮食、安全等工作。
调研组：负责制定有关调研的系列培训计划、拟定好调查问卷并对调查后的问卷进行整理、统计，将报告提交给相关政府部门，为相关政策的修订提供依据。

前期调研及暑期前准备

前期调研
通过反复比对，选取一个生活水平落后、医疗卫生条件严重滞后的乡村作为我们的目标。经过了解并通过讨论，最终将地点定在潮州市饶平县##村。
向来自潮州和熟悉潮州当地情况的人们深入了解和询问相关的情况，并针对当地情况做出初步计划后派遣负责人前往当地进行实地考察。经考察发现：当地群众生活水平低下，医疗卫生条件严重滞后，人们群众医疗保险意识普遍不高，人均年医疗费用支出十分低下；本村虽拥有一个医疗站，但条件十分简陋，设备相当落后，且药品价格较高，令当地群众望而却步。村民一般小病都不看医生，除非坚持不住才去看，但此时病已相当严重，高昂的医疗费用无法承受。导致这种现象出现的原因有三个，一是村民的医疗卫生健康意识很薄弱，有病不能够及时去看医生，一拖再拖，最终导致病情的加重；二是村民参与医疗保险的意识薄弱，对政府相关的优惠政策缺乏了解，无法通过这些相关的优惠政策来减轻自己的负担；三是药品缺乏一定的进货渠道，导致药品的价格居高不下，人们承受不起这么高的药品价格，医疗站难以维持。
对当地群众的生活、医疗卫生和医疗保险等情况进行初步访问调查，通过调查了解群众日常生活中常见的病痛，以及了解他们对医疗保险的看法。将这些信息进行记录，作为开展活动的参考资料。
跟村委会进行接洽，全面了解该村的生活和医疗卫生的情况，以及该村医疗保险的实施情况。
联系当地志愿者团体，与当地志愿者团体负责人进行会面，向对方介绍我们的活动以及活动的实施情况，并邀请当地志愿者加入其中，在当地组建起一支以当地人为主、20人左右规模的志愿者队伍，为医疗站长期运转奠定基础和提供便利条件。
2、暑期前准备
2月16日开始联系商家，希望得到商家的赞助和支持，为医疗站的建立提供必要物资和资金。
2月20日进行志愿者招募，并开始对志愿者进行基础培训、筛选和考核，确定最终名单20人（包括骨干）。在3月到7月对通过考核的20名志愿者进行技能培训（针对药品方面和服务方面的技能），最后挑选出15名成员参与实践活动。
6月5日于购买活动所需的物资，并进行登记整理，准备充分后发往当地，由当地的志愿者接收、整理和保管。
6月6日，当地志愿者对站点进行修葺，确定药品的摆放，画出平面图并拍照发送到博客上。广州的志愿者根据当地志愿者画出的站点的平面图进行分析，考虑合理的位置摆放，得出初步的构图后，根据需要购买简易的展架等（由于展架、柜台等物品较为昂贵，柜台等要充分利用当地资源。如可以在第二市场购买，或者得到当地县城居民的捐赠）。
设计调查问卷、健康表格及村民信息表（附件2）
7月1日对志愿者进行安全教育，提醒活动人员要做好出发前的准备、派发活动过程中应注意事项，填写相关资料（记录入团队的信息里面）和购买保险（由志愿者自己出钱购买，XXX元/人）等等。

暑期活动具体计划

时间跨度：2009年7月——8月
2009年7月9日由当地志愿者与当地政府进行沟通，安排好食宿及相应物资。
2009年7月12日（初定）派遣一名负责人先出发到当地与当地政府和志愿者联系，并安排好各项准备工作。
7月13日（初定）大队从广州坐火车到潮州市火车站，再包车到当地。休息片刻后，对自己的行李进行整理和安顿。由负责人或当地志愿者带领队员熟悉环境，初步了解情况。
7月14日早上在经过整修后的医疗站前进行简单的启动仪式，“1+1”医疗站自此成立，宣告正式运行。启动仪式结束后，在现场举办咨询会，对村民的有关食品药品安全的相关问题进行解答，并安排现场义诊、分送药物。启动仪式开始同时，宣传组到村里面的各家各户进行宣传，让村民知道“1+1”医疗站成立了，了解医疗站便民、廉价、安全的宗旨。
7月15日——7月16日，随队专业老师对当地医生和志愿者进行药品专业知识技能培训（医生需长期培训）。随队志愿者则留在医疗站为前来咨询的农户解答疑问，同时宣传和普及医疗保险知识，协助村委动员村民参与“全民医保”。
7月17日开始，志愿者兵分两路。一部分人在村子里进行入户探访，了解农户的健康状况，以及常出现的病痛和用药需求，并填写调查问卷，以便确定医疗站的药品进货比重。探访过程中，在征得农户的同意下拍照，并建立农户的个人健康档案。同时再次向村民们宣传参与医疗保险的好处，动员村民们要踊跃参与。另一部分人则留在医疗站接待农民的咨询，并在显眼的位置放置医疗保险的宣传单和食品药品安全的宣传单。此环节要求志愿者具备较过硬的药品和医疗保险专业知识。
7月18日后医疗站运行趋稳，部分志愿者投入当地支教计划中。支教内容主要为食品药品安全知识，让当地小孩从小开始对食品药品的安全知识有所认识，培养其健康饮食、安全用药意识。从小养成好习惯，给自己建立起健康的生活。
7月23日开始，组织志愿者深入田地参与农事，让志愿者体验一下农民艰辛。利用闲暇时间与农民拉家常，拉近村民和志愿者之间的距离，并了解他们的需求，为医疗站以后的发展指明方向，同时深入到他们的生活中去。
7月25日--7月31日组织志愿者到附近的村庄去宣传食品药品安全知识和动员村民参与医疗保险，并在当地派发宣传手册、进行健康咨询和义诊，为当地群众义务量血压，免费赠送常用药品。
8月1日以后，继续在本村进行志愿活动，为村民提供服务。
8月3日，结束整个活动，团队返回广州

项目收尾

项目收尾及评估
根据对当地群众生活、健康的调查问卷进行整理、统计，将报告提交给相关政府部门，为政府相关政府的修订提供依据。
向村民们派发调查问卷，调查村民们对我们这次活动的反响和有待改进的地方，统计调查问卷；
入户访问，了解村民们的看法及意见；
向有关部门了解村民是否参与医疗保险；
对医疗站的每日工作记录进行整理和调查，了解出医疗站的日常运作情况。
（十二）成果展示
整理资料，书写调研报告；及时做好调查材料的概括与整理、分析与解释；将报告提交给省级卫生部门，反映边远山村群众医疗健康的真实需要，为政府相关政府的修订提供依据。
收集精彩日记、总结和照片等制作成为此次活动的宣传册。
图片展（9月28日--10月13日）
（1）、国庆前后开展，动员更多的新生加入团队中来
（2）、在学校和宿舍区进行展览，人流量最多，展览效果最佳。
提交项目实施报告（9月30日）
（1）前言
（2）项目实施总体汇报
（3）各项活动开展情况
（4）精彩瞬间（图文）
（5）美文感文
（6）财务报告
（7）调研报告
（8）队员留影留言、合作单位列表
（9）展望明年
总结大会（10月8日左右）
（1）总结活动成果与收获，分析不足及可改进之处。
（2）表彰活动中的优秀队员、优秀志愿者。
（3）对次年活动提出意见建议，使队伍更趋于专业化。
（4）、动员更多的志愿者加入我们团队，让农民感受更多关怀并从活动中获益。
申报省级暑期先进团队，进行媒体宣传，在广州大力宣传“1+1”边远乡村医疗站，以便更多的组织和个人支持农村医疗站。
与谷歌联系，邀请谷歌长期关注并参与此活动。与“1+1”医疗站一起向谷歌赠送锦旗

团队管理及相关制度

无

项目可行性分析

依靠现有的医疗站进行活动，这样可以减少我们在建设当中资金的投入，从而可更方便快捷建立起医疗站，惠及当地百姓。
尽量利用原有设备，并进行整修和改进，使得医疗站的设备更加耐用。在原有的基础上添置部分医疗器械，这样可以更好节省资金和时间，在更短的时间内培训出更有专业性的技术人员。
广泛的宣传将提高人们参与医疗保险的积极性和对自身健康的关注，并减轻他们的负担，使他们的生活可以更加的富裕。这样，我们可以更有效的整合资源来节省我们的开支和时间。
总之，此方案具备可行性，在于该方案涵盖了更多的人和社会资源的参与，并有效地实现了资源配置的优化。

项目可推广性自评

无

安全及其他隐患的预处理

暑期实践活动是一项正式的团队活动，每个队员都需认真对待，认真高效率完成既定的分配任务。
队员要有一定的安全防范意识，要具备一定的应急处理能力和心理素质。
妥善安排好队员们的生活（包括住宿）问题，保证团队的人身和财产安全。
保持心态平稳，以良好的精神面貌展示广东食品药品职业学院的良好形象。
遵纪守法，不得触犯法律法规，不能有损学校的声誉。
合理使用经费，账目要清晰规范。
队员要遵守团队纪律，不得擅自行动。准时集合，不迟到，不拖拉，一切集体行动听从带队老师和队长指挥。
天气多变，队员应做好防暑防雨措施（如带雨衣、雨伞等），注意饮食卫生安全。
出发前要把必需的生活用品准备好，注意不要带大件及贵重物品，做好防偷防丢工作。
活动中要注意农村特殊情况，了解当地的风俗习惯，不要做出过激的行为，不能擅动当地农民物品。
队员应确保手机时刻开机，要确保掌握全部成员包括老师的联系方式。

执行中可能出现的问题及预案

1、困难预测
●主观困难 
（1）拒绝：在开展活动的过程，会遭到村民的拒绝或是不礼貌的对待，影响志愿者的积极性或者伤害到志愿者的自尊心。
（2）管理：在不同的地点同时进行活动，这对人员和物资的协调分配有较高的要求，对队员的管理和照顾无法体现到百分之百的公平。活动应该在得到村民同意后进行，不可贸然行事，会被拒绝是正常的事。
●客观困难
（1）天气：由于项目在暑期执行，天气的炎热将成为我们工作中的一个巨大障碍。
（2）安全：实施过程可能发生一些安全方面的意外。
（3）范围：各宣传点相对分散，对宣传效果将有一定的影响。
（4）目标：让每个村民都参与医疗保险，都能够享受到相对优质的医疗服务。
2、克服方式
（1）培训: 在志愿者培训中，说明将会遇到的情况，并进行情境模拟，让他们亲身体验，做好身体和心理上的准备，并对他们作服务技巧方面的培训。
（2）沟通：每当活动结束后或是发生意外后，及时汇总情况，以把握全程动态，作出适当调整，保证物品利用率和人员安全性。
（3）健康及安全控制: 积极准备防暑物品（水，帽子，凉茶等），随时注意天气，活动前一天必须了解到位，以便作相应准备。团队人数较多、或是在户外工作时间较长的队伍，要适当安排作息时间，防止队员中暑或由其他原因引起的疾病。在一些具有集会性质的活动中，安排维护秩序的志愿者，防止出现混乱或其他安全事故的发生。
（4）活动范围的控制：从点开始，逐步连成一条线，再慢慢扩展成面，将我们的影响逐步扩大，惠及到更多的村民。
（5）目标：后续工作要跟上，将医疗站长期的维持下去，为村民的生活提供便利和身体健康提供保证。

其他信息

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                  杂谈
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